 親知らずってなに？
前から数えて８番めの歯です。第三第臼歯ともいいます。生まれつき親知らずが無い方もいらっしゃいます。どうして、親知らずという奇妙な名前がついているか、といいますと、昔は，この歯がはえる頃には、もう親はなくなっていることが多かったから、といわれています。また、智歯ともいいますよね。人間、智慧がつく頃にはえてくるから、ともいわれています。ちなみに、何歳ころに親知らずがはえてくるかといいますと、個人差がありますが、二十歳前後が多いようです。昔は、二十歳頃に親は既になく、二十歳頃に、ようやく智慧がついてくるんでしょうか。まあ、それはさておき。
親知らずは、お口の奥のほうに位置していますので、はえるスペースが足りないことが多いようです。骨の中に埋まったままになったり、中途半端にはえたりすることがよくあります。この中途半端が、悲劇を引き起こします。
親知らずが引き起こす問題
親知らず全体がきれいに萌出せずに、中途半端なはえ方になった場合、歯と歯ぐきの隙間に汚れが溜まり、炎症を引き起こします。歯肉が腫れ、痛みが出ます。炎症の程度がきつくなると、お口を開けにくくなります。親知らずが腫れた、とよくいいますよね。腫れるのは親知らずではなく、周りの歯肉です。
また、親知らずが斜めにはえて、前の歯に傾いた状態で密接していると、やはりそこに汚れが溜まり、歯磨きが難しいですから、むし歯の好発部位となります。親知らずのみならず、その前の歯までもが、虫歯になってしまいます。
また、親知らずがはえるとき、前の歯を、前に押します。その結果、前歯部の歯並びを悪くすることがあります。 以前は奇麗な歯並びだったのに、いつの間にか、前歯がでこぼこになった、という話をきいたことはありませんか？親知らずが原因のことがあります。
親知らずと矯正治療
様々な問題を引き起こす親知らずですが、実は矯正治療では、利用できることがあります。また逆に、厄介な問題児となってしまうこともあります。
いくつか、親知らずに関係した矯正治療の症例を提示しましょう。
症例はこちら（coming soon！ まだ工事中です。） 親知らずは抜かないといけないの？
親知らずが周りの歯肉や、前の歯、歯並び、などに悪影響を及ぼすときは根本的治療法としては抜歯となります。もちろん、きちんとはえて、上下でしっかりかみ合っており、しかもきちんと歯磨き（管理）ができれば、抜歯する必要はありません。
親知らずを抜いた時、注意事項
- しばらく血がにじんでくる事があります。
もちろん止血を確認して帰宅していただきますが、何かの弾みで、血がじんわりと出てくることがあります。清潔なガーゼ、無ければ、ティシュペーパーでもかまいません。傷口の上に置き、ぐっと、しばらく咬んでおいて下さい。１０〜２０分くらい圧迫して、咬んでおいて下さい。それでも止まらなければ、ガーゼがきちんと傷口に当たって無く、圧迫が不十分かもしれませんので、圧迫する位置をもう一度確認して下さい。じんわりとにじむ程度であれば、よほどの理由が無い限り、必ず止血します。どくどく出る感じがありましたら、歯科医院へ連絡をして下さい。朝起きたら、唾液に血が混ざっていた、とよくいわれます。ご心配でしょうが、その程度の出血は、異常ではありません。
- 痛みが出てきた
鎮痛剤を服用してください。30分ぐらいで徐々に効いてきます。できれば、何か食べた後に薬を服用されるのがよいと思います。鎮痛剤を続けると、胃に負担がかかる方がいらっしゃいます。おなかの調子が悪くなったら、ご連絡下さい。また、患部を冷やしますと楽になることがあります。ただし、冷やし過ぎは、傷の治りをかえって遅延させることがあります。
- 腫れてきた
特に、下顎の抜歯の難しい親知らずの場合、術後に腫れが出ることがあります。抜歯の翌日、翌々日がよく腫れます。たいていの場合は、炎症が治まってくると、腫れもなくなってきます。
- その他、抜歯当日の注意事項
当日は、強いうがいは避けて下さい。固まって、傷口の蓋になった血の固まりがとれてしまい、再び出血してしまうことがありますので。また、血の巡りのよくなること、例えば、過激な運動をする（その気にはなれないと思いますが）、熱めのお風呂に長い時間つかる、アルコールをたしなむ、といったことは、避けた方がよいと思います。毛細血管が拡張し、また出血したり、痛みが強くなったり、腫れがでやすくなりますので。間違っても、酔っぱらって痛みをごまかそう、などとはお考えにならないように。
親知らずを抜いた日は、肉体的にも、精神的にも、お疲れになっていることと思います。しっかり栄養をとって、ゆっくり休養されるのが、一番よい薬です。
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